原始点医学在临床上的应用
摘要：
目的:
放空知见，从临床治疗失败的案例中探索解决疾病疼痛的措施与解决方案。
方法：在骨旁处寻找所有症状的开关，以手法代替针法，徒手按推，以温敷代替温灸，工具除了艾灸，举凡太阳光、热水袋、电热毯、水暖床、远红外线、暖贴、鲜姜泥、姜粉泥、任何温热性膏贴等。
结果：
科学就是整理事实，从中发现规律，历经五年时间数千人验证，进行归纳，分析、综合、从中发现规律，而后建立理论；再用理论指导实践，进一步突破旧极限，开拓新领域，反过来再充实完善理论。如是从实践到理论，再从理论到实践，循环往复。在研发过程中发现起作用的大大小小的开关相当多，后经筛选，若一处开关的管辖范围为另一管辖范围更广的开关所涵盖，前者则被淘汰。经如此汰选后保留下来的终极大开关即是原始点。
结论：
发现全身的原始点大多位于骨旁处，有规律地分布在一条脊椎两侧（颈部、上背部、下背部、荐椎部）及其余七处部位（头部、肩部、肘部、手背部、臀部、踝部、足背部）。每一部位原始点都有明确的涵盖范围，共同遍覆全身。故应用时不需分辨病名，只须知道症状发生位置为何处原始点所涵盖，即可按推该处原始点，从中找到需要处理的原始痛点。基于大量的临床实证经验，归纳出对原始点的认识，并提出体伤、他处体伤与本处体伤的概念。
1、原始点与原始痛点，他处体伤与本处体伤
原始点是疾病症状的起源处，它们位于身体一系列固定部位，各涵盖特定区域共同作用于全身。在这些部位找到较痛的点，称为原始痛点。按推此痛点，若有症状，则可分辨症状之体伤是属于他处还是本处，并可改善其中他处体伤所致之症状，还可辅助热源以加速其中本处体伤之修复；若无症状，亦可防患于未然。所以原始痛点是诊断、治疗、保健合一的大开关。
这里提出体伤概念，它是所有症状之总因，并可分为他处体伤和本处体伤。不过，体伤虽是肉眼不可见、仪器测不出的存在，却可以从果推因，通过症状与按推相应的原始痛点来判断。首先，如果有症状（果），那就必然有体伤（因）。按推其对应的原始痛点，如果症状改善，则此症状之体伤为他处体伤，“他处”是表示体伤位置在患处之外；若无改善，则此症状之体伤属本处体伤，“本处”表示体伤位置与患处重叠，此时按推原始点无效，而当重用内外热源。临床上，前者占绝大多数，患处只是“影子”。确定了体伤是所有疾病症状最直接的因，并通过按推原始痛点来判断体伤属于他出还是本处，据以决定治疗时按推与热源的主次，这是原始点医学最根本、最重要的发现，是其理论的奠基石，相信对医学具有重大意义。
那么，体伤既然肉眼不可见，目前的仪器也测不出，它到底是什么？我们知道，身体是由热能及各种组织、器官组合而成，且需缘如空气、 食物、水等才能产生作用。组织包括肌肉、肌腱、韧带、筋、 血管、血液、神经、骨头等等，器官包括心、肝、脾、肺、肾、 小肠、胆、胃、大肠、膀胱、子宫、乳房、眼、耳、鼻、脑等等。 所有这些组织与器官相辅相成，在热能的推动及众缘的辅助下，共同维持着这个生命体。当这种相互依存、协同运作的关系受到致病之缘的破坏，即形成体伤，再由此体伤导致症状。
这样的观察告诉我们，了解与治疗疾病，必须要有整体观，因为疾病症状是由热能及各种组织与器官运作失调形成的体伤所导致的，虽然与单一组织或单一器官有关，但任何的单一组织或单一器官即使有异常都无法单独运作形成体伤而导致症状。举例来说，身体疼痛与神经传导有关。而要维持神经的传导功能，不仅神经须有血液滋润，血管、肌肉等组织也要加入运作。但即便如此，如果心脏不跳，神经仍不能传导。以此类推，可知还要有各种器官的参与才行。此外，要是没有足够的热能维持组织器官的运作，也是不行的。可见疼痛的产生，牵扯到整体的运作，这就是为什么按推原始痛点可以激发体内热能及各种组织器官的运作，使其所影响的区域增强自愈力及修复力，从而达到解症的目的，此与中医阿是穴疗效之所以显著的原理是相通的，并与针刺穴位产生针感获得疗效亦相仿佛。所以为了解除体伤所导致的症状，必须顾及全身的运作，不能只从单一组织或单一器官的异常下手。
那原始痛点又是如何起作用的呢？通过按推原始痛点;症状所对应的原始痛点不一定只有一点，而是常有多点出现，这些痛点都要按推;可以激发体内各种组织更强烈的运作，从而发动体伤的自我修复过程。在原始痛点位置与其涵盖范围的关系上，虽然具体痛点位置常会有所变动，但一般都不会超出所对应原始点部位。反过来，在原始点部位出现的痛点，其所影响的立体区域范围也非常明确，只要在此区域范围内的任何症状是他处体伤所致，经按推原始痛点后都会改善；但一旦离开此区域范围，其影响力就会随距离而递减，直至消失。因此，原始点大多紧邻其影响区域上方的骨旁处，以利于传导，且距离症状处很近，有利于解症，故能于此位置，或按推以修复体伤解除症状，或温敷以改善热能增强体力。由于原始点有以上种种特性，不仅能处理各种疾病，还能保健强身，所以它不但是疾病症状的起源处，也是诊断、治疗与保健合一的大开关。
2热能与体力，内热源与外热源
原始点是在活人身上研发出来的，而不是基于尸体解剖，或在死人身上按推测试。人一死，温热的身体很快就冷却了，这是活人与死人一项最大的区别，由此可见人体热能对生命的决定性意义;有热能则生，无热能则亡。
2.1 内外热源的重要性
重病患者体力多虚弱，热能严重不足，如风中残烛，经受不住寒凉侵袭，故须首先保护好热能才能活命。所以善用内热源保养、改善热能，是养生保健与治疗疾病的基本保障。至于内热原材料，人参虽好但太贵，所以笔者多用四逆汤、十全大补汤等温补剂。为了让更多民众受益，就进一步向生活化方向转变，建议用姜，以及花椒、胡椒、辣椒、咖喱之类的调味料用在烹饪饮食中，充分发挥中医药食同源的长处。
外热源，自古以来艾灸就是最常用的一种，可用以改善人体热能。我们老祖宗认为寒为万病之源，生病时更不能受寒，所以扎针后要温灸，处理感冒就是喝姜汤、热稀粥、盖被子捂汗，这些道理都是一致的。类似事例，不胜枚举，将它们汇在一起仔细这么一琢磨，就通了，从中悟到了外热源的重要性。特别对重病患者，吸收力差，内热源难以补充，是否能给与充足适度的外热源，就成为生死成败的关键。
2.2内外热源的突破
按推原始痛点以解除症状，补充内外热源以改善体力，二者配合运用似以无往不利的原始点疗法，在2007年12月遇到一个重大挑战。一位双膝以下血流不通、足底脚趾已发黑、医院诊断必须膝盖以下截肢的85岁“黑脚阿嬷”，以原始点按推、内服温热药、外用艾罐，皆只能暂缓疼痛于一时，脚趾还是一根接一根坏死。次年4月一阴雨天我家访患者，见其家高挑空旷，很冷，反思治疗方法虽正确，但艾灸面积太小，又烟雾熏人难以持久，以至温敷热力不足。思虑到此，突发奇想：何不制作红豆袋用微波加热后作为大面积长时间温敷的工具？于是立即制作，并用多个红豆袋将患者双腿包起温敷，三日后血水即从脚趾创口流出;病情终于逆转了。又经月余至6月即告痊愈，只截掉组织坏死的脚趾部分，保住了她的双腿，头晕，心脏不适，大小便无力及皮肤瘙痒等症亦全部一并消失。
此案例是原始点医学发展史上的重要病例，有四项突破：其一、温敷位置与面积的突破：大面积症状要大面积的外热源温敷，小面积重点温敷虽有其适用性、针对性，但大面积温敷补充热源一般来说更有效，且不受经络穴位的限制；其二，温敷时间的突破：症状越严重，温敷时间要越长，直到每天可以24小时的温敷对治24小时的症状；其三，打破了外热源成分的迷思：外热源只要人体感觉温暖舒适、能吸收就行，不需追求成分，因而温敷工具可以多样化拓展;其四，突破了温补仅限于内服的观念：亦可通过外用温敷来补充热能。外热源对重症重病患者尤为重要，他们通常胃纳差，能吸收的有限，温暖舒适的外热源却可以长达每天24小时源源不断的给以补充。
2.3揭开“虚不胜补”的千古难题
患者分明体质虚寒，可一温补就“上火”。这个“虚不胜补”的现象，困扰了中医几千年而不得其解，后果主要有二：误判为热性体质而下寒凉药，或误判为寒热交杂体质而左右为难不得良方，两者皆贻误病情，前者尤甚。
但原始点医学处理所有疾病，都是内外热源一起上的。会不会“上火”？也会有，但原始点有解决办法;按推症状所对应的原始痛点，“上火”（可能还有心慌，呕吐等症）就可以解除；只要先把全身原始痛点按开，再内服外敷，就不会有“上火”等现象，热源就可以被顺利吸收，“虚不胜补”这个千年悬案就这样迎刃而解了！
2.4勘破“热性体质”的惑人假象
体质分寒热，这是中医最基本的辩证。寒证者热能不足，不言而喻。中医又将它分为表寒、里寒而治以解表散寒、温中散寒，所谓“寒者热之”，虽然不必这么复杂，但方向正确，故多有效验；倘若无效并“上火”，其原因及破解之法如上述，可以不再迷惑了。热症者，症见发热喜冷、口干咽燥、口苦口疮。舌苔黄腻、红肿热痛、脉弦数等，中医则治以清热下火，所谓“热者寒之”，但疗效却未必确切，甚至经多年治疗仍缠绵不愈者亦所在多有；或者此症虽解而体力大衰，又生别症，是为何故？用错药了！热症一样是热能不足，不可“寒之”，以清热下火之药攻伐，更耗热能，岂非缘木求鱼？
如果没有原始点的发现，这个谜团或许远远无法解开，因为寒热感觉如此直观明显，谁会认为是虚幻的呢？笔者自己以前也是如此，在2009年还被假热迷惑过一次，这也是研发原始点过程中唯一一次使用寒药。那时遇一患者，胸、腹极痛，口渴喜饮，便秘，脉洪大有力，断为结胸证。但是患者整个背部原始点轻按就痛，故无法按推；怕热，温敷更觉燥热，故无法温敷。加上诸多热象，心中不免起疑;自研发原始点以来，一直都是按推配合内外热源，不曾用过任何的寒凉药或冰敷，都有效，所以内心隐约觉得，热性体质应该不存在。但面对这位患者，似乎用原始点无法下手，他又呈现一片热象，当时读过李可的书说百分九十几都是寒性体质，心想难道这位患者就是属于剩下的百分之几的热性体质？于是依《伤寒论》用【大陷胸汤】，结果症状虽有改善，但体力却大幅衰退了。
这让笔者陷入了沉思。联想到之前的【大承气汤】案例，以及几年来研发的这套组合了原始痛点按推加内外热源、在实战中几乎已无往不利的方法，反复思索其中关键所在，终于明白疾病可以分为症状与体力虚弱，症状的改善不等于体力的改善，反之亦然。二者哪个更重要？绝对是体力，因为体力关乎生死，而症状只是关乎生存质量。症状是表象，体力是本质；体力受内外诸缘（情志、六淫之邪等）的伤害而减弱，造成各种组织运作失调形成体伤，故有表现于外的症状。因此中医强调“三分治七分养”，三分治其症状，七分养其体力，症状改善了要花更多的努力把体力养起来，或说把体质调好。而改善体力都是用温补，没有用“寒攻”的，因为疾病伤身，伤的即是体力，或者说热能，故要温补。温热药可改善体力，但有时不能同时改善症状是在于体伤没有用外治法适当处理；寒凉药肯定是破坏体力的，虽然有时也可以改善症状，但却以透支体力为代价，但古人有智慧，知道病后要温补才可避免后患。不过若无有效的外治法来解除症状，遇热证很自然会用寒凉药先解症，但愈后调养还是会用温补。于是心中豁然，再无疑惑，热性体质是不存在的，有病皆寒，只是寒多寒少的差别。只有这样，才能与几年来原始点疗法的实践相一致。（而那位【大陷胸汤】患者也不是没招了。我这样想通之后，信心坚定，不再用寒凉药解症，就用原始点外治法，但手法轻柔，缓慢加力，解除症状一样有效，只是一次按推时间要花到一两个小时。）
既然没有热性体质，又为何有热证热象？是因为体伤产生的组织运作失调与感觉错乱。这个不是讲理论、讲感觉，是以原始点疗法实证出来的。原始点就跟透视镜一样，按推对应的原始痛点，再以内外热源跟进，热象即解，热证随之而消，而现出寒证的本质。
2.5体力与热能
想通了这些根本问题，临床上也到了印证，借助原始点按推照透视外治法，就可以深入洞察体力、热能、体质及其与背后组织运作之间的相互关系。体力强壮的人，也就是生命力旺盛的人，能量充沛，他们显然有更强的免疫力、自愈力，对环境变化有更强的抵抗力、适应力。他们不易生病，生了病也容易痊愈。另一方面，疾病症状虽然通过按推原始痛点可以得到快速缓解，但能否最终根治则有赖于热能的补充或患者自身热能是否充足。基于这样的观察，笔者对体力与热能这对原始点医学中的重要概念，做如下概括：
体力是身体维其恒温环境环境与组织运作、新陈代谢，以及免疫力、自愈力与活动力等各种生命功能有效发挥作用的体能总称，而热能是维持体力的能量。故热能的外在表现即是体力，热能足则体力强，热能衰则体力弱。反之，通过观察体力强弱，即可知热能盛衰。
热能不是凭空而来，它由组织运作转化各种人体摄入的营养物质的能量而产生，同时又是组织运作的推动力。热能作用与组织运作两者之间，是互相依存、协同进行的关系。在此情形下，热能的改善及消耗，必然是一体两面，同时发生，而不能孤立看待。比如虽然维持身体恒温及组织运作会消耗热能，但身体也正因此才能把吃进去的无论是温热性还是寒凉性药食，经组织器官吸收后，转化成能够提供身体使用的热能。又如温敷与温热性药食虽可改善热能，但在其吸收转化的过程中，却需要消耗热能。再如按推与运动可使组织运作顺畅，增强对药食的吸收转化，以改善热能，但其本身也会消耗热能。正因为温敷与温热性药食的吸收转化，以及按推与运动的进行过程都会消耗热能，所以必须在身体能够承受的范围内妥善调配、灵活运用，才有助于各种生命功能的有效发挥。
2.6捅破热性体质的窗户纸
前面从实践上论证了热性体质是不存在的。在对体力与热能深入认识的基础上，这里再从理上阐明这个论断。当然理事一体，本不相违，只是角度不同。自从发现原始点开始，在治病内服都只用温热性药食、外用则温敷，从不用寒凉药或冰敷，配合原始点按推，除了少数如急性外伤等本处体伤所致症状，其余全都有效。唯一一次例外是前文提到的“热证”用【大陷胸汤】案例，但也立即发现此方大寒伤人，弊大予利。这显然与体质分寒热的观念相矛盾，因为若真有热性体质，那么对此类患者施以内外热源无异于火上浇油。但事实上原始点疗法对这些所谓热性体质患者一样有效。
一石激起千层浪。发表如此离经叛道的观点，很多人无法接受没有热性体质的观念，并从哲学高度来批驳，认为“一阴一阳之谓道”，一切都是相对待而成立的，怎么可以说只有寒性体质而没有热性体质呢？依道家理论，阴阳两仪未分前，不是还有空白不易图吗？地球上固然有昼夜之分，但到了太空或太阳之上又岂有昼夜？因为太阳光照，地球随着自转而分成白日黑夜，而太阳没有日夜；因为热能不足，人体随着体伤而出现寒证热证，而体质不分寒热。换言之，体质是超越寒热现象之上更本质的一个概念，它的热能永远不会有过剩的时候，用“寒性”只是描述它热能常虞不足的状态，而非与“热性”对立。寒证热证是在此寒性体质前提下人体出现的对立现象，就像动静是在绝对运动的前提下局部呈现的对立现象。绝对运动是对宇宙实相的描述，并不需要、也不存在有绝对静止的事物与之相对。“无常”（动）是指“常性”（静）不可得，而不是与“恒常”相对的概念，也不是有个东西叫“无常”。所以，从哲学上说，现象有相对，本质是没有对立的，我们要透过现象看本质。
其实，当我们有整体观，就可以泯除对立。如手心手背可说是一阴一阳，但我看的是整只手，就没有手心手背的对立，一体多分才有对立。其次，未必事事都是有此必有彼。比如有“肌无力”症状，难道就要有“肌大力”症状与之相对吗？所以“热能不足”也可以没有“热能过剩”与之相对，它指称的是热能永远都是处于衰减的状态;即便在补充的同时也在衰减。我把寒性体质当成热能不足的另一种表述，所以它也可以没有热性体质与之相对，而且它是超越寒证热证之上的。
但事相上，既说热能不足，就落入相对;相对于何者而言不足？不是相对于“热能过剩”，是热能不能满足人体各种功能正常运作之所需而致体力虚弱、不能满足修复体伤之所需而致症状不消——以其不足以维持健康之所需故称之为热能不足。非健康态的寒证、热证都是热能不足（与体伤）之果，体质皆属寒，不可看表相而将体质二分为对立的寒性热性。
哲学层面说透了，再来看实际层面，有没有可能热能过多而形成热性体质？否！因为身体随时都在运作变化，而任何运作变化都会消耗热能，生病时消耗更多，体质会趋向更寒，故体内的热能只会不足，不会过多，不可能存在热性体质。有没有可能热源补充过量而造成热能过多？也不可能，因为过量部分不可能为人体吸收，就像给手机电池充电，即便超时电池饱和度也不可能超过100%。相反，满则溢，过量部分会给人体造成伤害，反而要消耗热能，但因体伤之故，症见寒热皆有可能，勿将此时所现热症当热性体质处理。
既然无热性体质，那么在诊断上据以判定热性体质的一切热症，如怕热、口破、喜冷饮等，或如虚火、上热下寒、表热里寒等，只要外治手法及内外热源到位，体伤改善，即可化解热症的假象而显出寒性体质的本质。因此，不可误认为真有热性或寒热交杂的体质。基于这个事实，原始点的体质辨证就变得很简单，仅须从体力之强弱或症状之轻重，辨体寒之程度即可。
辨证即可如此简化，要将它落实到临床，就非常容易了。只要随时注意身体的变化，一有症状，立即补充内外热源，并处理体伤。但有些体伤会造成患者感觉错乱，而出现假热之症状，如怕热、灼热感、红肿热痛、发烧、潮热、口苦等。以上种种热象之症状，即使有轻重之分，究其原因皆由体伤、体寒所致，所以在处理上不但不可冰敷及服寒凉性药食，还须在按推原始痛点后温敷及服温热性药食。
这样看来，“没有热性体质”的论断，看似动摇了中医的基石，实则去芜存菁，使其更如牢固坚实。因为生存与发展，最终都是看疗效，而不是看理论有多漂亮、是否有出处。我们任何人说出的道理与方法，只要经得起实践的检验，就算今天没有出处，后人再说不就有了吗？古人不见今时月，今月曾经照古人，何必厚古而非今！任何有志于创新超越、有志于发明创造以推动时代进步的人，都应该有这样的气魄。要让历史赋予我们远眺的智慧，而不是成为前进的包袱。
不过，后来发现，我在古代还是有知音的，就是作《扁鹊心书》、特立独行的南宋医家窦材。
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原始点健康讲座2016年1月广州 文稿
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原始点医学在临床上的应用论文—张钊汉2016(修正更新)
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